Quand arrêter la contraception pour tomber enceinte ?
Ça y est, c'est décidé : vous voulez être parents ! Donc normalement, dans quelques mois, bébé sera là… Jusque-là, vous étiez sous pilule ou vous aviez un stérilet. Comment gérer l'arrêt de la contraception? Et combien de temps faut-il pour tomber enceinte ? Deux questions que se posent toutes les femmes qui désirent un enfant. Nos infos et conseils pour que tout roule.
Quel délai pour tomber enceinte après l'arrêt de la pilule ?
En théorie, la possibilité de fécondation apparaît dès la première ovulation qui suit l'arrêt de la pilule. Toutefois, si certaines femmes sont enceintes rapidement, la majorité de celles qui prenaient cette contraception devront attendre plusieurs mois… C'est la nature qui décide ! En 2011, une vaste étude menée par le Programme européen de Surveillance active sur les contraceptifs oraux (Euras-OC) , auprès de 60 000 femmes, a conclu que l’usage de la pilule ne réduisait pas la fertilité. Le délai pour obtenir une grossesse suite à l’arrêt de la contraception correspondait en effet aux délais moyens constatés dans chez les autres femmes. Contrairement aux idées reçues, l'enquête a également montré que la durée de prise de la pilule n’avait pas non plus d’influence sur les chances de grossesse.
A noter : l’arrêt de la pilule peut entraîner quelques effets indésirables selon les femmes, tels que que acné, prise de poids, maux de tête. La plupart de temps, ces effets disparaissent rapidement.
Doit-on arrêter la pilule plusieurs mois avant la conception ?
Sur ce point, les spécialistes on longtemps été partagés : certains médecins conseillaient auparavant d'attendre quelques cycles menstruels avant d'essayer de concevoir un bébé, le temps que « la machine se remette en route ». Ils pensaient que la qualité de la muqueuse de l'utérus était meilleure au bout de plusieurs ovulations. Conséquence : l’implantation de l’embryon ou nidation était favorisée.
Aujourd’hui, il est prouvé que les femmes qui démarrent une grossesse juste après l’arrêt de la pilule n’ont pas plus de risques de faire une fausse couche que celles tombant enceinte des mois ou des années après l'arrêt de leur contraception hormonale. D'un manière générale, l'utilisation de la pilule avant la grossesse n'a pas d'influence sur le déroulement de la grossesse ni sur le fœtus.
Être enceinte après le retrait d’un stérilet
Qu'il soit au cuivre ou hormonal, le stérilet, ou dispositif intra-utérin (DIU) peut être retiré par un médecin généraliste ou par un gynécologue à tout moment. Le retrait d’un stérilet n’est, en principe, pas douloureux et très rapide. Les cycles redeviennent immédiatement « normaux » après avoir fait enlever un stérilet au cuivre, puisqu'il s'agit d'un moyen de contraception mécanique. Vous pouvez donc tomber enceinte très rapidement.
En revanche, le retour du cycle menstruel peut être plus long après le retrait d'un DIU hormonal. Car le stérilet hormonal agit localement au niveau de la muqueuse utérine, qui est "atrophiée" pour éviter la nidation d'un embryon. Il n'est donc pas exclu qu'il faille quelques mois pour que l'endomètre soit près à accueillir un ovule fécondé. Mais une grossesse dès le premier cycle menstruel suivant le retrait d'un stérilet hormonal n'est pas non plus impossible.
Projet bébé : quand consulter après l'arrêt de la pilule ou le retrait du stérilet ?
Quelle que soit la méthode de contraception utilisée avant le projet bébé, il est conseillé de consulter un gynécologue si aucune grossesse n'est survenue après un an de rapports sexuels réguliers. Il est également conseillé de consulter si les cycles menstruels ne reviennent pas à la normale et non sont pas réguliers plusieurs mois après l'arrêt de la pilule ou du stérilet.
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Vous avez un désir d’enfant. Pensez à consulter votre gynécologue ou votre médecin généraliste pour être sûre que vous êtes en bonne santé avant de commencer les essais bébé. En théorie, ce rendez-vous doit être pris avant même d’arrêter votre contraception. Il s'agit de la la consultation préconceptionnelle. A cette occasion, votre médecin vérifiera vos antécédents médicaux et vous prescrira certainement une prise de sang pour vérifier que vous êtes immunisée contre la toxoplasmose et la rubéole. La santé passe aussi par la vérification des vaccins. Ce rendez-vous est aussi l'occasion de poser toutes ses questions au sujet de la conception d'un bébé ou de la grossesse.