Lochies : pourquoi continue-t-on à saigner après l'accouchement ?
Par Julie MartoryPartagerEnvoyer par e-mail
Je certifie ne pas envoyer d'e-mail indésirableIl faudra plusieurs semaines à votre corps pour se remettre de la grossesse et de l’accouchement. Les lochies, ces saignements qui succèdent à la naissance, font partie intégrante du processus des suites de couche. A quoi correspondent les lochies ? Combien de temps durent-elles ? Le point avec Nadia Teillon, sage-femme.Les lochies : à quoi correspondent ces pertes de sang ?
Il est tout à fait normal de saigner après l’accouchement, et ces saignements ont un nom bien spécifique : les lochies. Les lochies concernent aussi bien les accouchements par voie basse (avec ou sans épisiotomie) que les accouchements par césarienne. Il s’agit en somme de l’expulsion de tous les résidus de la grossesse. On parle de saignements, mais en fait, les lochies ne contiennent pas que du sang. « Durant la grossesse, le placenta est accroché à l’utérus. Après la naissance du bébé, lors de la délivrance, le placenta se décroche, ce qui laisse une plaie sur la paroi utérine. Les lochies correspondent au liquide généré par la cicatrisation de cette plaie. On y trouve du sang, mais aussi du liquide lymphatique », explique Nadia Teillon.
Les lochies : à quoi ça ressemble ?
Les premiers jours suivant l’accouchement, les lochies sont semblables aux règles – des règles très abondantes, il est vrai - et sont rouge vif. Au fil des jours, les lochies évoluent. Il s’agit alors de liquide séreux-sanguin . « Les lochies sont moins abondantes, elles ne sont plus rouge vif comme au début mais plus claires, marron. Elles contiennent parfois de petits filaments foncés, qui correspondent à de la muqueuse utérine », précise la sage-femme.
Les saignements reprennent en intensité vers le douzième jour, et ce durant 3-4 jours. C’est le « petit retour de couche ». Rien à voir cependant avec une reprise des cycles. « Ces lochies un peu plus abondantes sont dues à la chute des hormones de grossesse », précise la spécialiste.
Lire aussi :Pourquoi ressent-on des tranchées après l'accouchement ?Combien de temps durent-elles ?
Cela dépend des mamans. Les lochies peuvent durer jusqu’à 6 semaines, mais parfois se limiter à une vingtaine de jours pour les plus chanceuses.Chez les mamans allaitantes, les lochies sont parfois un peu moins longues grâce à l’ocytocine, hormone responsable de l’éjection du lait mais aussi des contractions de l’utérus. En gros, à chaque fois que l’on donne la tétée, l’utérus se contracte, le « ménage » post accouchement de l’utérus se fait donc un peu plus efficacement, raccourcissant le temps des lochies.
Quels soins pour les lochies ?
Il faut plusieurs semaines au col pour se refermer complètement, aussi durant les suites de couche, on fait une croix sur les tampons hygiéniques qui pourraient transporter des germes. Pour éviter les fuites, les protections intimes sont indispensables ! Et on ne parle pas des serviettes classiques mais des fameuses « garnitures » XXL, qui vont souvent de paire avec les culottes filet. Pas très esthétiques certes mais bien pratiques, avouons-le ! La plupart du temps, elles sont fournies par les maternités, mais prévoyez un stock pour votre retour à la maison. Vous les trouverez en pharmacie ou en grandes surfaces. Le conseil de la sage-femme : changer ces garnitures très régulièrement (toutes les heures environ), afin d’éviter tout milieu microbien. Côté hygiène intime, inutile de se laver à chaque passage au petit coin (ou alors, un petit rinçage à l’eau tout au plus), afin de préserver la flore vaginale. Limitez-vous à une toilette quotidienne avec un savon au PH neutre. Veillez également, le temps des lochies, à éviter le bain, la piscine et la baignade en mer, car tout eau qui stagne dans le vagin est susceptible de transporter des germes vers l’utérus. En revanche, si vous vous sentez prête, pas de contre-indication pour la reprise des câlins, sauf en cas d’épisiotomie.
Les lochies : quand s’inquiéter ?
Durant votre séjour à la maternité, les sages-femmes contrôleront régulièrement vos lochies. « On surveille la quantité des lochies, leur couleur, leur aspect, mais aussi leur odeur. Si elles ont une odeur fétide, si elles contiennent des caillots, si elles sont particulièrement abondantes, cela peut être le signe d’une infection de l’utérus due à une débris placentaire, un caillot de sang resté dans la cavité utérine », explique la sage-femme.
A la maison soyez attentive à tout changement que ce soit en quantité, consistance, couleur ou odeur de vos lochies. Elles contiennent des caillots ? Elles demeurent rouge vif comme au premier jour ? Elles ont une odeur de poisson (nos excuses pour les détails… !) ? N’hésitez pas à consulter, il ne s’agit pas de passer à côté d’une infection utérine.
Lire aussi :10 choses qui devraient vous arriver lors de votre accouchementPartagerEnvoyer par e-mail Je certifie ne pas envoyer d'e-mail indésirable
